Casa Județeană de Asigurări de Sănătate Buzău solicită modificarea legislației pentru a permite un control mai strict al concediilor medicale, în contextul în care actualele reglementări nu permit o verificare temeinică a pacienților, conform Agerpres.
Potrivit CJAS Buzău, în 2024 au fost înregistrate aproximativ 58.000 de concedii medicale, reprezentând peste 320.000 de zile de concediu, finanțate din Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS), pentru afecțiuni comune, sarcini și neoplazii. În urma verificărilor, nu au fost identificate nereguli, însă responsabilii instituției subliniază că lipsa unui control riguros al pacientului face imposibilă depistarea unor posibile abuzuri.
„CJAS efectuează un control al concediilor medicale, dacă ne sesizează un angajator cu privire la emiterea unui concediu medical, noi, CJAS, suntem obligați să facem un control. Nu avem pârghiile necesare de a controla. Anul trecut au fost două controale ca urmare a sesizării angajatorilor, un control din partea noastră și 8 controale tematice. În 11 controale au fost verificate 5.959 de concedii medicale, nu s-a dat nicio sancțiune, nicio amendă. De ce? Pentru că erau în regulă. Nu sunt controale inopinate, sunt controale operative sau tematice. Ne ducem la furnizorul de servicii medicale, la medicii prescriptori, este înscris pacientul în data de, numele, prenumele, diagnostic, semnături, pentru concediu medical de urgență nu-i trebuie adeverință, dacă este pe Cod 01 de boală obișnuită îi trebuie adeverință și atât. Ce este în spatele bolii, prescripții nu putem verifica, nu avem dreptul să verificăm dacă concediul medical cu acea boală are în spate analize, consum de medicamente”, a explicat Simona Anghel, directorul CJAS Buzău.
Conducerea CJAS Buzău atrage atenția asupra necesității de personal suplimentar și a unor schimbări legislative care să permită efectuarea unui control mai amănunțit asupra concediilor medicale. „La CJAS avem un singur medic care se ocupă de programele naționale de sănătate, nu avem medici experți în medicina muncii. Dacă mai rămân concediile la casele de sănătate și nu se schimbă legea în ceea ce privește controlul și verificarea, o să intrăm în colaps. Vin angajatorii și ne spun, nu este bolnav, este plecat în Norvegia. Am sesizare, nu am cum să ajut. A fost o prevedere, la medicul care îți prescria concediul medical făceai o declarație pe proprie răspundere în care îți alegeai reședința unde stăteai pentru recuperare și putea fi verificat, dar a picat. Dacă nu avem o legislație foarte bine pusă la punct, scăpăm din mână, deja sunt scăpate din mână aceste concedii medicale. Reversul este grav, plățile către angajatori întârzie, deja suntem la cererile din luna mai a anului trecut și noi stăm foarte bine pentru că suntem la verificat, la zi”, a adăugat Simona Anghel.
Cele mai multe dintre concediile medicale solicitate au fost pentru afecțiuni obișnuite, sarcini și neoplazii. CJAS Buzău subliniază că modificările legislative sunt esențiale pentru eficientizarea verificărilor și pentru prevenirea abuzurilor în sistemul de asigurări sociale de sănătate.
