Pentru a combate una dintre principalele cauze de mortalitate în rândul adolescentelor cu vârste între 15 și 19 ani, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a publicat pe 23 aprilie 2025 un nou set de recomandări menite să prevină sarcina la adolescente și să reducă riscurile majore de sănătate asociate acesteia.
Documentul subliniază necesitatea unor acțiuni rapide și cuprinzătoare, printre care interzicerea căsătoriilor timpurii, menținerea fetelor la școală pentru o perioadă mai lungă și îmbunătățirea accesului la servicii și informații privind sănătatea sexuală și reproductivă.
„Sarcina timpurie are consecințe fizice și psihologice grave pentru fete și femei tinere și reflectă adesea inegalități fundamentale care le afectează capacitatea de a modela relațiile și viața lor”, spune dr. Pascale Allotey, director al Departamentului de Sănătate Sexuală și Reproductivă și Cercetare al OMS și director al Programului Special de Reproducere Umană al Națiunilor Unite. „Abordarea acestei probleme înseamnă, prin urmare, crearea condițiilor în care fetele și tinerele femei să poată prospera – asigurându-vă că pot rămâne la școală, sunt protejate de violență și constrângere, au acces la servicii de sănătate sexuală și reproductivă care le susțin drepturile și au alegeri reale cu privire la viitorul lor.”
Conform datelor OMS, în țările cu venituri mici și medii au loc anual peste 21 de milioane de sarcini la adolescente, jumătate dintre acestea fiind neintenționate. Sarcina timpurie afectează educația, relațiile sociale și viitorul profesional al fetelor, alimentând un ciclu de sărăcie intergenerațional greu de întrerupt. De asemenea, implică riscuri medicale serioase: infecții, naștere prematură și complicații provocate de avorturi nesigure.
Printre cauzele identificate se numără inegalitatea de gen, sărăcia, lipsa oportunităților și accesul limitat la servicii de sănătate sexuală și reproductivă. Aproximativ 90% dintre adolescentele care nasc în aceste țări sunt căsătorite înainte de a împlini 18 ani.
Orientările OMS propun oferirea unor alternative viabile la căsătoria timpurie prin îmbunătățirea accesului la educație, stimulente pentru absolvirea studiilor și oportunități economice. De exemplu, dacă toate fetele ar absolvi liceul, căsătoria copiilor s-ar putea reduce cu două treimi. Se recomandă acordarea de granturi și burse, precum și adoptarea unor legi conforme cu drepturile omului care să interzică explicit căsătoria sub 18 ani.
„Căsătoria timpurie le fură fetelor de copilărie și are consecințe grave asupra sănătății lor”, spune dr. Sheri Bastien, om de știință în domeniul sănătății sexuale și reproductive pentru adolescenți la OMS. „Educația este esențială pentru a transforma viitorul tinerelor fete, în timp ce le dă putere adolescenților – băieți și fete – să înțeleagă consimțământul, să își asume responsabilitatea pentru propria lor sănătate și să provoace inegalitățile grave de gen care continuă să aibă ca rezultat rate ridicate de căsătorie între copii și sarcini timpurii în multe părți ale lumii.”
Ghidul recomandă asigurarea accesului adolescenților la servicii prietenoase și de calitate în domeniul sănătății sexuale și reproductive, inclusiv la contraceptive. În unele țări, consimțământul unui adult este obligatoriu, ceea ce creează o barieră în accesarea acestor servicii. Tinerele însărcinate trebuie să beneficieze de îngrijiri medicale sigure, fără stigmatizare, inclusiv în caz de avort.
De asemenea, OMS subliniază importanța educației sexuale complete pentru adolescenți – atât fete, cât și băieți – pentru a crește gradul de conștientizare asupra sănătății reproductive și pentru a întârzia debutul vieții sexuale. Aceasta s-a dovedit eficientă în reducerea sarcinilor timpurii.
Noile linii directoare actualizează versiunea lansată în 2011, accentuând prevenirea căsătoriei timpurii și îmbunătățirea accesului adolescentelor la metode contraceptive. Ele vin în completarea altor ghiduri OMS privind sănătatea adolescenților, educația sexuală cuprinzătoare și combaterea violenței bazate pe gen.
La nivel global, rata nașterilor în rândul adolescentelor a scăzut în ultimele două decenii, însă disparitățile persistă. În 2021, 1 din 25 de fete a născut înainte de vârsta de 20 de ani, față de 1 din 15 în urmă cu 20 de ani. Totuși, în unele țări, aproape 1 din 10 adolescente între 15 și 19 ani devin mame în fiecare an.
