Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a lansat primul său ghid global pentru utilizarea terapiilor cu peptide de tip glucagon-like-1 (GLP-1) în tratamentul obezității, recunoscută ca o boală cronică, recidivantă, care afectează peste 1 miliard de persoane la nivel mondial. În 2024, obezitatea a fost asociată cu 3,7 milioane de decese, iar fără intervenții eficiente, numărul persoanelor afectate se va dubla până în 2030.
În septembrie 2025, OMS a inclus terapiile GLP-1 pe Lista medicamentelor esențiale pentru gestionarea diabetului de tip 2 în rândul grupurilor cu risc crescut. Noul ghid oferă recomandări condiționate pentru utilizarea acestora în tratamentul obezității, ca parte a unei abordări integrate ce include diete sănătoase, activitate fizică și sprijin continuu din partea profesioniștilor din sănătate.
„Obezitatea este o provocare majoră la nivel mondial în domeniul sănătății, pe care OMS se angajează să o abordeze sprijinind țările și oamenii din întreaga lume să o controleze, în mod eficient și echitabil. Noile noastre îndrumări recunosc faptul că obezitatea este o boală cronică care poate fi tratată cu îngrijire completă și pe tot parcursul vieții”, a declarat Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, directorul general al OMS. „Deși medicamentele singure nu vor rezolva această criză globală de sănătate, terapiile GLP-1 pot ajuta milioane de oameni să depășească obezitatea și să reducă daunele asociate acesteia.”
Obezitatea este un factor major al bolilor netransmisibile, inclusiv bolilor cardiovasculare, diabetului de tip 2 și unor tipuri de cancer, și poate agrava rezultatele la pacienții cu boli infecțioase. În plus, costul economic global al obezității este estimat la 3 trilioane de dolari anual până în 2030.
Schimbare istorică a politicii
OMS a formulat două recomandări condiționate cheie:
-
Terapiile cu GLP-1 pot fi utilizate de adulți, dar excluzând femeile însărcinate, pentru tratamentul pe termen lung al obezității. Deși eficacitatea acestor terapii în tratarea obezității și îmbunătățirea rezultatelor metabolice și de altă natură a fost evidentă, recomandarea este condiționată din cauza datelor limitate privind eficacitatea și siguranța pe termen lung, menținerea și întreruperea tratamentului, costurile actuale, pregătirea inadecvată a sistemului de sănătate și posibilele implicații privind echitatea.
-
Intervențiile comportamentale intensive, inclusiv intervențiile structurate care implică o dietă sănătoasă și activitate fizică, pot fi oferite adulților care trăiesc cu obezitate cărora li se prescriu terapii GLP-1. Acest lucru se bazează pe dovezi cu certitudine scăzută care sugerează că ar putea îmbunătăți rezultatele tratamentului.
Medicația singură nu va inversa problema obezității
Ghidul subliniază că medicamentele GLP-1 nu pot rezolva singure criza globală a obezității, care rămâne o problemă societală. OMS recomandă o strategie cuprinzătoare, construită pe trei piloni:
-
Crearea unor medii mai sănătoase prin politici robuste la nivel de populație pentru promovarea sănătății și prevenirea obezității;
-
Protejarea persoanelor cu risc ridicat de a dezvolta obezitate și comorbidități asociate prin screening țintit și intervenții timpurii structurate;
-
Asigurarea accesului la îngrijire pe tot parcursul vieții, centrată pe persoană.
Considerații privind implementarea
OMS avertizează asupra necesității accesului echitabil la terapiile GLP-1 și a pregătirii sistemelor de sănătate. Chiar și cu o extindere rapidă a producției, până în 2030 mai puțin de 10% dintre cei care ar putea beneficia vor avea acces la aceste medicamente. Organizația recomandă strategii precum achizițiile publice comune, prețuri diferențiate și licențiere voluntară pentru extinderea accesului.
Pași următori
Ghidul a fost elaborat pe baza unei analize riguroase a dovezilor și consultări cu experți și persoane cu experiență trăită. În 2026, OMS va colabora cu partenerii relevanți pentru a crea un cadru transparent de prioritizare, astfel încât persoanele cu cele mai mari nevoi să beneficieze mai întâi de intervenții și terapii.
