O pacientă de 46 de ani cu tromboembolism pulmonar masiv a fost salvată printr-o procedură de trombectomie mecanică realizată în premieră națională cu sistemul Penumbra FLASH 2.0, la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor (SCJU). Intervenția a fost decisivă pentru supraviețuirea pacientei, în condițiile în care tromboliza intravenoasă, tratamentul medicamentos utilizat în mod obișnuit pentru dizolvarea cheagului, era contraindicată din cauza riscului hemoragic major.

Pacienta, în vârstă de 46 de ani, din Oradea, avea insuficiență renală și se afla în program cronic de hemodializă atunci când a dezvoltat un tromboembolism pulmonar masiv, una dintre cele mai severe urgențe cardiovasculare. Afecțiunea presupune obstrucția bruscă a circulației sanguine la nivelul arterelor pulmonare și poate avea consecințe fatale dacă nu este tratată rapid.

În lipsa posibilității de a utiliza tromboliza sistemică, medicii Laboratorului de Angiografie, Cateterism Cardiac și Cardiologie Intervențională al SCJU Bihor au ales trombectomia mecanică prin aspirație, folosind sistemul Penumbra FLASH 2.0, o tehnologie de ultimă generație destinată îndepărtării cheagurilor de sânge.

Intervenția a fost realizată la 30 iulie și a presupus introducerea unui cateter de tromboaspirație de mari dimensiuni până la nivelul arterei pulmonare, prin care trombul a fost aspirat activ.

“Sistemul FLASH 2.0 poate diferenția, în timpul aspirației, între sângele proaspăt și materialul trombotic, ceea ce permite optimizarea îndepărtării cheagului și limitarea pierderilor inutile de sânge – un avantaj important în cazul pacienților aflați în stare critică.

Procedura a permis îndepărtarea materialului care obstrucționa artera pulmonară și restabilirea fluxului sanguin, fiind decisivă pentru salvarea vieții pacientei. În prezent, aceasta rămâne internată pentru monitorizarea și tratamentul patologiei renale.

Tromboembolismul pulmonar sever este o urgență cardiovasculară cu o mortalitate importantă. În cazurile cu risc înalt, aceasta poate ajunge la aproximativ 20%, iar utilizarea terapiilor intervenționale moderne în cazul pacienților atent selecționați poate contribui la reducerea semnificativă a riscului”, informează reprezentanții SCJU BIhor.

Intervenția a fost realizată de echipa Laboratorului de Angiografie, Cateterism Cardiac și Cardiologie Intervențională al SCJU Bihor, formată din Dr. Mihnea Traian Nichita-Brendea, medic primar cardiolog, Dr. Lucian Câlmâc, medic primar cardiolog la Spitalul Floreasca din București, Dr. András Mester, medic primar cardiolog, și Dr. Adrian Ciubuc, medic specialist cardiolog. Procedura s-a desfășurat sub coordonarea Dr. Virgil Popa, medic primar cardiolog și coordonator al Laboratorului de Angiografie, Cateterism Cardiac și Cardiologie Intervențională.

Accesul la această metodă terapeutică reprezintă însă o provocare financiară, deoarece procedurile de trombectomie mecanică pentru embolia pulmonară nu beneficiază în prezent de finanțare printr-un Program Național de Sănătate dedicat. Sistemul de tromboaspirație utilizat pentru un singur pacient costă aproximativ 9.000 de euro.

Pentru a putea oferi această opțiune pacienților eligibili, SCJU Bihor a achiziționat din fonduri proprii patru asemenea dispozitive. Investiția permite intervenția în cazurile de tromboembolism pulmonar sever în care tratamentul standard este contraindicat sau insuficient și în situațiile în care rapiditatea intervenției poate fi esențială pentru supraviețuire.

“Prin introducerea acestei tehnologii, Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor își extinde gama procedurilor de înaltă complexitate din cardiologia intervențională și posibilitățile de tratament disponibile pacienților aflați în stare critică”, transmit reprezentanții SCJU Bihor.