Cinci pacienți diagnosticați cu cancer primar hepatic sau metastaze hepatice au fost tratați, în premieră la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor, prin chemoembolizare hepatică (TACE), o procedură minim invazivă care permite administrarea tratamentului direct la nivelul tumorii. Primele intervenții au fost realizate în lunile septembrie și octombrie 2026 de echipa Compartimentului de Radiologie Intervențională, coordonată de dr. Dan Mihoc, sub îndrumarea conf. univ. dr. Bogdan Valeriu Popa, președintele Societății de Neuroradiologie și Radiologie Intervențională din România.

Introducerea metodei extinde posibilitățile de tratament pentru pacienții cu afecțiuni oncologice hepatice și permite efectuarea unor intervenții complexe în spitalul din Oradea, fără ca pacienții să fie nevoiți să se deplaseze în alte centre medicale pentru astfel de proceduri.

Cum funcționează chemoembolizarea hepatică

Chemoembolizarea hepatică este o procedură minim invazivă prin care medicamentul chimioterapic este administrat direct în vasele de sânge care alimentează tumora. Intervenția are loc în sala de angiografie, de regulă sub anestezie locală.

Medicul introduce un cateter printr-o puncție la nivelul coapsei sau al încheieturii mâinii și îl ghidează, cu ajutorul imaginilor radiologice, până la arterele care furnizează sânge tumorii hepatice. Ulterior, sunt administrate microsfere încărcate cu substanță chimioterapică. Acestea blochează alimentarea cu sânge a tumorii și eliberează treptat medicamentul direct în țesutul tumoral.

Administrarea țintită permite obținerea unei concentrații ridicate a medicamentului la nivelul tumorii, cu afectarea redusă a țesutului hepatic sănătos și limitarea efectelor adverse asupra organismului. În majoritatea cazurilor, pacienții pot fi externați chiar a doua zi după intervenție.

Procedura este indicată în special persoanelor cu hepatocarcinom în stadiu intermediar, dar poate fi folosită și în anumite cazuri de metastaze hepatice sau pentru controlul bolii până la efectuarea unui transplant hepatic. Decizia privind tratamentul este luată individual, în cadrul unei comisii multidisciplinare de oncologie, din care fac parte medici oncologi, gastroenterologi, chirurgi și radiologi intervenționiști.

Echipa medicală care a realizat primele intervenții

Compartimentul de Radiologie Intervențională este coordonat de dr. Dan Mihoc, medic primar radiologie și imagistică medicală, cu supraspecializare în radiologie intervențională. Acesta a revenit în România după nouă ani de formare și activitate la Spitalul Universitar din Strasbourg, Franța.

Din echipă fac parte dr. Călin Morgovan și dr. Sebastian Boancă, medici primari radiologi cu supraspecializare în radiologie intervențională, precum și medicii rezidenți dr. Mihai Gherman, dr. Ioana Jeberean și dr. Oana Goina. Activitatea este susținută de tehnicienii radiologi Mircea Iacob, Nicolae Cioca, Alex Bîrsan, Andrei Lazăr și Remus Florian.

Primele proceduri TACE au fost realizate sub îndrumarea conf. univ. dr. Bogdan Valeriu Popa, medic primar radiologie și imagistică medicală, cu supraspecializare în radiologie intervențională și unul dintre pionierii acestei metode de tratament în România. Colaborarea va continua prin noi sesiuni de lucru și schimburi de experiență.

Intervențiile au beneficiat de sprijinul Secției de Anestezie și Terapie Intensivă, coordonată de conf. univ. dr. Carmen Pantiș, cu implicarea dr. Vlad Oros și dr. Mihai Cobzaru. Selecția și monitorizarea pacienților s-au realizat în colaborare cu Secția de Oncologie, condusă de dr. Aniela Platona.

Investiții europene pentru dotarea spitalului

Efectuarea procedurilor a fost posibilă și datorită investițiilor în infrastructura medicală a Spitalului Clinic Județean de Urgență Bihor. Microsferele utilizate în tratament au fost achiziționate prin proiectul „Investiții pentru diagnosticarea și tratarea cancerului – Asigurarea accesului egal la asistență medicală de calitate și asigurarea rezilienței sistemului de sănătate prin investiții în infrastructura publică a secțiilor de Urologie, Gastroenterologie și Chirurgie oncologică în cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Bihor”, cofinanțat de Uniunea Europeană.

Proiectul a fost inițiat și elaborat de prof. univ. dr. Ciprian Brisc, șeful Secției de Gastroenterologie, împreună cu conf. univ. dr. Bogdan Feciche, șeful Secției de Urologie, în parteneriat cu Primăria Municipiului Oradea.

Prof. univ. dr. Ciprian Brisc a contribuit la susținerea și dezvoltarea programului, inclusiv prin consolidarea colaborării dintre gastroenterologie și radiologia intervențională, în beneficiul pacienților cu afecțiuni oncologice gastrointestinale.

Dezvoltarea radiologiei intervenționale, un obiectiv al spitalului

Introducerea chemoembolizării hepatice face parte din dezvoltarea serviciilor de radiologie intervențională ale spitalului. Compartimentul a fost înființat la inițiativa managerului unității medicale, dr. Gheorghe Carp, cu sprijinul și expertiza dr. Liana Toc, medicul-șef al Laboratorului de Radiologie-Imagistică Medicală.

Susținerea echipei manageriale a permis extinderea treptată a procedurilor de radiologie intervențională, de la tratamentul accidentului vascular cerebral până la intervențiile oncologice minim invazive.

Obiectivul Spitalului Clinic Județean de Urgență Bihor este dezvoltarea unui centru de referință în oncologia intervențională, care să deservească pacienții din județul Bihor și din întreaga regiune.