Varicela este o infecție virală extrem de contagioasă, cauzată de virusul varicelo-zosterian, care afectează frecvent copiii, dar poate avea forme mai severe la adulți și la persoanele vulnerabile, necesitând atenție medicală și măsuri corecte de îngrijire.

Medicul Octavian-Constantin Tăbăcaru, specialist în boli infecțioase în cadrul Secției de Boli Infecțioase a S.J.U. Buzău, explică faptul că boala poate apărea la orice vârstă și se transmite ușor în comunitate.

Dr. Octavian-Constantin Tăbăcaru: „Varicela este o boală infecțioasă extrem de contagioasă, produsă de virusul varicelo-zosterian. Poate apărea la orice vârstă, la persoanele nevaccinate sau care nu au trecut prin boală și care au avut contact cu un pacient cu varicelă sau herpes zoster. Apare cel mai frecvent în copilărie, cu un vârf de cazuri între 5 și 10 ani.”

Transmisia este rapidă, atât pe cale aeriană, cât și prin contact direct cu leziunile cutanate, iar perioada de contagiozitate începe chiar înainte de apariția erupției.

Dr. Octavian-Constantin Tăbăcaru: „Virusul se transmite aerogen, prin aerosoli respiratori, sau prin contact direct cu lichidul din veziculele de varicelă. O persoană este contagioasă cu câteva zile înainte de apariția erupției și rămâne contagioasă până la crustificarea tuturor leziunilor.”

Varicela are un grad foarte ridicat de transmitere, aproape toate persoanele neimunizate fiind afectate după contact.

Dr. Octavian-Constantin Tăbăcaru: „Varicela este o boală extrem de contagioasă, cu un indice de contagiozitate de aproape 100%; practic, aproape toate persoanele receptive vor face boala după un contact cu un bolnav de varicelă.”

Boala debutează după o perioadă de incubație de până la trei săptămâni, cu simptome generale, urmate de erupția cutanată specifică.

Dr. Octavian-Constantin Tăbăcaru: ,,Perioada de incubație a bolii variază între 2 si 3 săptămâni iar în tot acest timp pacientul nu prezintă nicio simptomatologie. Perioada de debut a bolii se caracterizează prin apariția de semne nespecifice precum febră, frisoane, dureri de cap, de mușchi, oase și are o durată de 1-2 zile.”

Ulterior apare erupția caracteristică, cu evoluție în mai multe stadii și distribuție extinsă pe corp.

Dr. Octavian-Constantin Tăbăcaru: ,,Ulterior, apare perioada eruptivă cu o durată medie de aproximativ 10 zile. În aceasta perioadă a bolii, pacienții prezintă erupția specifică a bolii, eruptie maculo-papulo-veziculoasă. Leziunea specifică varicelei este reprezentată de o veziculă cu lichid clar, “picătura de rouă”, iar evoluția este etapizată: macule > papule > vezicule > crustă.”

În unele cazuri, erupția este însoțită de febră, prurit intens și stare generală alterată, iar scărpinatul poate duce la suprainfecții bacteriene.

Dr. Octavian-Constantin Tăbăcaru: „Erupția este extrem de pruriginoasă iar pacientul se abține cu greu să se scarpine, însă prin scărpinare tinde să rupă leziunile și crește riscul de suprainfecție bacteriană.”

Evoluția bolii este, în general, favorabilă la copii, unde tratamentul este în principal simptomatic și nu necesită antivirale de rutină.

Dr. Octavian-Constantin Tăbăcaru: „Copiii, în general, fac forma clasică, cu evoluție autolimitată. În general, nu primesc tratament antiviral, izolarea la domiciliu și tratamentul simptomatic fiind suficiente.”

În schimb, la adulți și la pacienții cu risc crescut pot apărea forme severe și complicații importante, inclusiv pulmonare sau neurologice.

Dr. Octavian-Constantin Tăbăcaru: ,,Formele severe afectează în general adulții, adolescenții, gravidele și persoanele imunodeprimate. Cea mai frecventă complicație este pneumonia variceloasă, care poate evolua către insuficiență respiratorie și chiar deces.”

Prevenția rămâne esențială, prin vaccinare și evitarea contactului cu persoanele infectate.

Dr. Octavian-Constantin Tăbăcaru: „Vaccinul antivaricelă este un vaccin viu atenuat și este opțional. Poate fi administrat după vârsta de 1 an, în două doze, și este recomandat persoanelor neimunizate sau celor care vin în contact cu persoane vulnerabile.”