Fostul președinte al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), conf. univ. dr. Horațiu Moldovan, prezintă bilanțul celor 541 de zile de mandat, într-un raport care cuprinde situația financiară a sistemului de asigurări de sănătate, măsurile de eficientizare a cheltuielilor și demersurile pentru asigurarea finanțării serviciilor medicale. Potrivit documentului, anul 2025 s-a încheiat fără obligații restante pentru servicii medicale și medicamente, însă datoriile aferente concediilor medicale au rămas la peste 4 miliarde de lei.

„În spatele fiecărei cifre dintr-un buget se află un om”

În cuvântul înainte al raportului, conf. univ. dr. Horațiu Moldovan vorbește despre responsabilitatea pe care și-a asumat-o la preluarea conducerii instituției, în primăvara anului 2025, și despre importanța deciziilor pentru pacienți.

„Când am preluat conducerea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, în primăvara anului 2025, am știut că îmi asum o responsabilitate mare: aceea de a avea grijă de un sistem de care depind, în fiecare zi, milioane de oameni – pacienți, familiile lor și cei care îi îngrijesc.

Au fost 541 de zile de muncă intensă, de decizii grele și de dialog. Am învățat că în spatele fiecărei cifre dintr-un buget se află un om care așteaptă o consultație, un tratament sau un răspuns. Acesta a fost reperul după care am încercat să cântăresc fiecare hotărâre.

Nimic din ce cuprind paginile acestui raport nu ar fi fost posibil fără oamenii alături de care am lucrat. Le mulțumesc colegilor din casele de asigurări de sănătate pentru profesionalismul, răbdarea și dăruirea cu care au dus mai departe, zi de zi, o muncă adesea nevăzută, dar esențială. Mulțumesc Guvernului României, Ministerului Sănătății și instituțiilor alături de care am lucrat, organizațiilor profesionale, furnizorilor de servicii medicale și asociațiilor de pacienți. Le mulțumesc pentru dialog și încredere, dar și pentru criticile care ne-au ajutat să ne îmbunătățim deciziile.

Reforma sistemului de asigurări sociale de sănătate nu se încheie odată cu un mandat. Este un drum lung, care are nevoie de continuitate, de bună-credință și de curajul de a schimba lucrurile atunci când nu mai servesc oamenilor. Le doresc celor care vor duce mai departe această muncă să aibă alături o echipă la fel de dedicată precum cea pe care am avut-o eu.

Cu respect și recunoștință,

Horațiu MOLDOVAN”

Restanțe de 1,398 miliarde de lei la preluarea mandatului

Potrivit raportului, la 28 aprilie 2025, când conf. univ. dr. Horațiu Moldovan a preluat conducerea CNAS, bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate (FNUASS) pentru anul în curs era deja aprobat. Anul 2024 se încheiase cu obligații restante de plată de 1,398 miliarde de lei pentru servicii medicale și medicamente și cu obligații de plată de 4,085 miliarde de lei pentru concedii medicale.

Bugetul FNUASS pentru 2025 fusese aprobat prin Legea bugetului de stat nr. 9/2025, cu cheltuieli de aproximativ 77,22 miliarde de lei. În același timp, CNAS avea obligația legală de a propune, până la 30 iunie 2025, un plan de reducere și eficientizare a cheltuielilor și de creștere a calității serviciilor medicale.

Raportul precizează că instituția a elaborat planul de măsuri și l-a transmis Ministerului Sănătății prin adresa nr. HRM 4556/25.07.2025. Acesta a devenit principalul instrument de reformă al mandatului, potrivit documentului.

Buget suplimentat cu 7,6 miliarde de lei în 2025

În bilanțul său, fostul președinte CNAS prezintă suplimentarea bugetului FNUASS cu 7,60 miliarde de lei în 2025, respectiv cu 9,84% față de bugetul aprobat inițial. Din această sumă, 5,70 miliarde de lei erau destinate domeniului sănătății, iar 1,90 miliarde de lei, concediilor medicale.

Raportul menționează, de asemenea, alocarea unui miliard de lei din Fondul de rezervă bugetară la dispoziția Guvernului pentru plata concediilor medicale.

Plățile totale efectuate în 2025 au ajuns la 84,397 miliarde de lei, în creștere cu 14,83% față de anul precedent, când acestea au fost de 73,498 miliarde de lei.

Unul dintre rezultatele evidențiate în document este eliminarea obligațiilor restante pentru servicii medicale și medicamente. La 31 decembrie 2025, CNAS raporta zero lei restanțe în acest domeniu, față de 1,398 miliarde de lei la sfârșitul anului 2024.

Datoriile pentru concedii medicale au rămas la peste 4 miliarde de lei

O situație diferită este prezentată în cazul indemnizațiilor pentru concedii medicale. În 2025, plățile pentru acestea au ajuns la 6,398 miliarde de lei, față de 3,999 miliarde de lei în 2024, ceea ce reprezintă o creștere de aproximativ 60%.

Cu toate acestea, obligațiile de plată pentru concedii medicale se ridicau la 4,142 miliarde de lei la 31 decembrie 2025.

Potrivit raportului, în octombrie 2026, toate casele de asigurări de sănătate plătiseră indemnizațiile până la nivelul lunii noiembrie 2025 inclusiv. Întârzierile ajunseseră astfel la aproximativ 11 luni, față de cele de circa trei ani înregistrate la începutul anului 2025.

În primele nouă luni din 2026, plățile pentru concedii medicale au însumat 3,16 miliarde de lei, reprezentând 78,95% din bugetul aprobat pentru întregul an, de 4 miliarde de lei. În proiectul de buget pentru 2026, CNAS estimase însă un necesar de 9,25 miliarde de lei pentru aceste indemnizații.

Veniturile FNUASS au crescut cu 16,6% în 2025

Conform bilanțului, veniturile totale încasate la FNUASS au ajuns la 84,38 miliarde de lei în 2025, față de 72,36 miliarde de lei în 2024, înregistrând o creștere de 16,60%.

Raportul prezintă următoarea evoluție a veniturilor: 49,81 miliarde de lei în 2021, 54,86 miliarde în 2022, 59,72 miliarde în 2023, 72,36 miliarde în 2024 și 84,38 miliarde de lei în 2025.

Creșterea din 2025 este pusă în legătură, în document, în special cu extinderea bazei de contributori la asigurările sociale de sănătate, de la aproximativ 6,5 milioane la aproximativ 10,5 milioane, în urma unei măsuri adoptate în iulie 2025.

În primele nouă luni din 2026, veniturile FNUASS au fost de 65,35 miliarde de lei, cu 8,66% mai mari decât în perioada similară din 2025. Pentru intervalul ianuarie–septembrie 2026, raportul indică zero lei subvenții de echilibrare de la bugetul de stat, față de 3,24 miliarde de lei în aceeași perioadă din 2025.

CNAS a solicitat încă 11,22 miliarde de lei pentru 2026

În raport sunt prezentate și măsurile privind gestionarea bugetului în 2026. Bugetul de cheltuieli al FNUASS, aprobat prin Legea bugetului de stat nr. 43/2026, era de 82,79 miliarde de lei.

În primele nouă luni ale anului, plățile au ajuns la 65,36 miliarde de lei, fiind acoperite practic integral din veniturile încasate, de 65,35 miliarde de lei.

Pentru asigurarea finanțării în ultimele luni ale anului, CNAS a solicitat prin rectificare bugetară o suplimentare de 11,22 miliarde de lei. Din această sumă, 6,45 miliarde de lei erau destinate domeniului sănătății, iar 4,77 miliarde de lei, concediilor medicale.

Raportul arată că necesarul de suplimentare a fost redus, prin măsurile de eficientizare aplicate în 2026, de la 14,29 miliarde de lei, cât fusese estimat inițial, la 11,22 miliarde de lei în propunerea de rectificare.

Pentru anul 2027, documentul prezintă modificarea raportului dintre plata per capita și plata pe serviciu în asistența medicală primară, de la 25%–75% la 20%–80%, precum și majorarea valorii punctului pe serviciu în ambulatoriul de specialitate pentru specialitățile clinice, de la 6,50 lei la 8 lei, începând cu 1 ianuarie 2027. Sunt menționate și simulări privind modificarea tarifelor pe caz ponderat pentru serviciile medicale spitalicești.

Transparența utilizării banilor din sănătate

Un alt obiectiv prezentat în bilanț este publicarea datelor financiare și statistice privind utilizarea fondurilor din FNUASS. Potrivit raportului, CNAS publică bugetele aprobate, încasările lunare, plățile pe domenii de asistență și informații statistice despre servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale.

Raportul de activitate pentru 2025 cuprinde șase capitole și cinci anexe, cu secțiuni privind profilul organizațional, accesul la servicii, medicamente și dispozitive, transparența instituțională, relația cu comunitatea, legislația și indicatorii privind programele naționale de sănătate, spitalele, medicii de familie și serviciile raportate în SIUI.

Bilanțul lui conf. univ. dr. Horațiu Moldovan prezintă atât eliminarea restanțelor pentru servicii medicale și medicamente în 2025, cât și dificultățile persistente privind plata concediilor medicale și necesarul de finanțare pentru anul 2026.