Prevenția trebuie să înceapă încă din copilărie, când se formează masa osoasă și se construiește capitalul osos necesar menținerii sănătății oaselor pe termen lung, a subliniat prof. univ. dr. Cătălina Poiană, președinta Colegiului Medicilor din România (CMR), în cadrul conferinței „OSTEOPOROZA, O boală tăcută”, organizată cu ocazia Zilei Mondiale a Osteoporozei.

„Din păcate, osteoporoza rămâne multă vreme nediagnosticată pentru că nu este o afecțiune care să doară, nu este o afecțiune care să îmi dea niște semne precoce în așa fel încât pacientul să se adreseze medicului pentru evaluare și atunci când osteoporoza începe să vorbească este deja târziu pentru că au apărut complicațiile acestei boli, respectiv fracturile de fragilitate”, a explicat prof. univ. dr. Cătălina Poiană.

Fracturile de fragilitate pot indica prezența osteoporozei

Fracturile de fragilitate sunt cele care apar în condițiile în care un os cu structură normală nu s-ar fractura. Un exemplu este căderea de la propria înălțime. Printre fracturile considerate de referință pentru osteoporoză se numără cele vertebrale, fracturile de șold și cele de radius distal.

„Asta înseamnă că sunt o serie de fracturi care apar în condițiile în care un os care are o structură normală nu s-ar fractura și un exemplu îl reprezintă căderea de la propria înălțime și fracturile care pot fi considerate de referință pentru osteoporoză sunt fractura vertebrală, fractura de șold și fractura de radius distal”, a declarat medicul.

Potrivit prof. univ. dr. Cătălina Poiană, în anumite situații, apariția unei fracturi de fragilitate poate permite stabilirea diagnosticului de osteoporoză fără efectuarea altor investigații, iar tratamentul trebuie început.

„În condițiile în care apare deja o fractură de fragilitate, cum este fractura vertebrală sau cum este fractura de șold, atunci putem să punem deja diagnosticul de osteoporoză fără să facem vreo altă investigație și este obligatorie începerea tratamentului”, a subliniat președinta CMR.

Capitalul osos maxim se formează până în jurul vârstei de 20–24 de ani

Prevenția osteoporozei începe din copilărie și continuă în adolescență și la vârsta de adult tânăr, perioade în care se acumulează masa osoasă. Capitalul osos maxim este atins, de regulă, în jurul vârstei de 20–24 de ani. Ulterior, masa osoasă rămâne relativ constantă timp de aproximativ 15–20 de ani, după care începe să scadă. Nivelul maxim atins în tinerețe este important pentru rezerva osoasă de la care începe această pierdere.

„Dar poate că cel mai important lucru pe care trebuie să-l știm este că e mult mai bine să previi apariția osteoporozei decât să o tratezi și că prevenția osteoporozei începe încă din copilărie pentru că în perioada de copilărie, în perioada de adolescență și de adult tânăr câștigăm masa osoasă și până în jurul vârstei de 20–24 de ani se atinge ceea ce se numește capitalul osos maxim. Masa osoasă ulterior rămâne în platou pentru aproximativ 15–20 de ani, după care începe să se piardă. Deci este foarte important de la ce nivel începi să pierzi masa osoasă, ceea ce înseamnă că un prim pas în prevenție este să ajuți atingerea unui capital osos maxim cât mai bun”, a explicat prof. univ. dr. Cătălina Poiană.

Alimentația, mișcarea și dezvoltarea hormonală influențează sănătatea oaselor

Potrivit președintei CMR, cea mai mare parte a capitalului osos maxim este determinată genetic, însă există și factori modificabili care influențează dezvoltarea și menținerea masei osoase. Printre aceștia se numără aportul adecvat de calciu și vitamina D în perioadele importante de creștere, evitarea sedentarismului și dezvoltarea hormonală adecvată la pubertate.

„Este adevărat că în procent de 65–70% capitalul osos maxim este determinat genetic, dar în restul procentelor până la 100% sunt factori pe care îi putem, să zic așa, preveni și poate că cel mai bun exemplu îl reprezintă un aport adecvat de calciu și mai ales de vitamina D, care să se facă în toate perioadele importante ale creșterii, dar de asemenea evitarea sedentarismului, care este unul dintre cele mai dăunătoare lucruri pentru deteriorarea masei osoase și a calității structurii osoase, și o impregnare hormonală adecvată la pubertate, care asigură de asemenea câștigul de masă osoasă necesar dezvoltării structurii scheletului, a formei și a structurii mature a oaselor”, a declarat medicul.

În încheiere, prof. univ. dr. Cătălina Poiană a reiterat importanța prevenirii osteoporozei încă din primii ani de viață.

„Important să avem în minte prevenția osteoporozei și că acest lucru trebuie început încă timpuriu din viață.”