Umorul, eficient în terapii medicale pentru combaterea anxietății și depresiei

Anxietatea și depresia figurează frecvent comorbide în psihiatrie și sunt influențate de diverși factori, cum ar fi sexul, statutul socioeconomic sau siguranța socială.
Organizația Mondială a Sănătății subliniază consolidarea îngrijirii sănătății mintale în Raportul său mondial din 2022 privind sănătatea mintală: „Spre deosebire de reabilitarea tradițională, reabilitarea bolilor mintale se concentrează pe reducerea psihopatologiei. Prin urmare, este crucială integrarea unor noi forme de tratament pentru a îmbunătăți fericirea pacienților, satisfacția vieții, stima de sine și alte emoții pozitive” – se menționează într-o nouă cercetare publicată în Brain and Behavior, realizată de un grup de specialiști, care a inclus 29 lucrări pe analiza a 2964 participanți implicați într-o gamă diversă de studii, inclusiv metode cantitative, calitative și mixte.
„Trecerea prin intervenții chirurgicale și utilizarea seringilor este dureroasă și înspăimântătoare pentru copii și, în plus, pandemia de COVID-19 a forțat și copiii din întreaga lume să se vaccineze. Prin urmare, ajutarea copiilor să reducă anxietatea și teama de seringi este, de asemenea, importantă pentru cercetările viitoare, iar colaborarea clovnilor medicali și a asistentelor ar trebui să abordeze această problemă. Totodată, asistentele se ocupă și de vaccinare și injectare iar abilitățile lor umoristice vor avea un impact pozitiv asupra acestei activități. Acest tip de intervenție poate satisface nevoile individuale ale copiilor, are efecte atât pe termen scurt, cât și pe termen lung și este utilizat pe scară largă” – notează autorii cercetării.

Majoritatea pacienților au considerat că terapia cu umor a fost eficientă în îmbunătățirea stării psihice afectată de depresie și anxietate

Articolele au fost realizate în Statele Unite, Australia, Italia, Turcia, Coreea de Sud, Iran, Israel, China și Germania iar descoperirile au indicat că majoritatea subiecților au considerat că terapia cu umor a fost eficientă în îmbunătățirea stării psihice afectată de depresie și anxietate, în timp ce câțiva participanți au considerat efectul nesemnificativ; cu toate acestea, vor fi necesare mai multe studii de înaltă calitate pentru a confirma aceste concluzii.

Printre participanții la studii care au suferit depresie sau anxietate s-au numărat copii supuși unor intervenții chirurgicale sau anestezie, persoane în vârstă din azilurile de bătrâni, pacienți cu boala Parkinson, cancer, boli mintale sau care primesc dializă, femei pensionare și studenți iar experiențele de terapie cu umor au inclus clovni medicali și terapie prin râs/yoga.

Conform unor statistici din 2021 menționate în cercetarea amintită, prevalența mondială a depresiei și anxietății la 100.000 de persoane a fost de 3153, respectiv, 4802 cazuri, dintre 15-20% copii și adolescenți iar pandemia recentă de COVID-19 a crescut semnificativ, de asemenea, prevalența depresiei și a tulburărilor de anxietate.

Simptomele tipice ale depresiei includ starea de spirit scăzută, scăderea interesului, pierderea memoriei, gândirea lentă, scăderea activității volitive, tulburările de somn, pierderea poftei de mâncare și gândurile suicidare iar, pe lângă ritmul cardiac accelerat, slăbiciune, oboseală și alte reacții fiziologice, simptomul principal la pacienții cu tulburări de anxietate este sentimentul de îngrijorare excesivă.

Universalitatea utilizării terapiei umorului

Potrivit autorilor, terapia umoristică este din ce în ce mai recunoscută ca o intervenție rentabilă, sigură și eficientă pentru a îmbunătăți sănătatea fizică și mentală, precum și bunăstarea socială; un studiu recent a constatat că aproximativ 11,8% dintre copiii din Statele Unite preferă medicina complementară și alternativă.

Printre abordările nonfarmacologice, terapia cu clovn a câștigat popularitate pe scară largă: clovnii medicali destind atmosfera dintre echipa medicală și pacienți, exprimându-și simțul umorului prin bufonerii capricioase, comedie și improvizație.

„Trecerea prin intervenții chirurgicale și utilizarea seringilor este dureroasă și înspăimântătoare pentru copii și, în plus, pandemia de COVID-19 a forțat și copiii din întreaga lume să se vaccineze. Prin urmare, ajutarea copiilor să reducă anxietatea și teama de seringi este, de asemenea, importantă pentru cercetările viitoare, iar colaborarea clovnilor medicali și a asistentelor ar trebui să abordeze această problemă. Totodată, asistentele se ocupă și de vaccinare și injectare iar abilitățile lor umoristice vor avea un impact pozitiv asupra acestei activități. Acest tip de intervenție poate satisface nevoile individuale ale copiilor, are efecte atât pe termen scurt, cât și pe termen lung și este utilizat pe scară largă” – notează specialiștii.

Umorul poate vindeca afecțiuni unde tratamentele medicamentoase sunt declarate nesigure, scumpe sau ineficiente

Autorii notează că, în ultimii ani, deși depresia și anxietatea au devenit tot mai răspândite la tineri, mulți pacienți nu primesc încă un tratament adecvat iar, prin urmare, este esențial să se exploreze intervențiile psihosociale pozitive. La aceasta se adaugă faptul că deși medicamentele psihiatrice ameliorează adesea simptomele acestea pot fi costisitoare și pot avea efecte secundare severe, făcându-le nepotrivite pentru pacienții vârstnici sau copii.

Astfel, anumiți profesioniști din domeniul sănătății au considerat că medicamentele nu sunt fezabile pentru acești pacienți și, în consecință, au fost propuse abordări nonfarmacologice pentru a aborda aceste preocupări. Medicina complementară și alternativă (CAM) este din ce în ce mai utilizată pentru tratarea diferitelor boli, inclusiv tulburări psihiatrice precum depresia și anxietatea iar terapiile CAM sunt clasificate în patru categorii: bazate pe biologic, manipulative și pe corp, minte-corp și sisteme medicale alternative.

În concluzie, medicina complementară și alternativă poate oferi o abordare alternativă sau complementară promițătoare pentru tratarea anxietății și a depresiei la persoanele care nu pot tolera medicamentele convenționale sau preferă intervenții nonfarmacologice – subliniază autorii cercetării – Xuefeng SunJindan ZhangYidan WangXiaotu ZhangSixuan LiZihan QuHongshi Zhang.

Terapia umorului coincide cu îngrijirea emoțională oferită de medicina chineză

„Umorul este corelat pozitiv cu fericirea și este o strategie de reglare a emoțiilor care nu este doar un mediu pentru dispersarea și transferul emoțiilor negative, ci și un instrument eficient pentru a face față situațiilor negative de viață. Terapia umorului și îngrijirea emoțională oferită de medicina chineză coincid. Potrivit medicinei tradiționale chineze, oamenii au șapte emoții: bucurie, furie, îngrijorare, gând, tristețe, frică și șoc. <<Bucuria învinge tristețea>> se menționează și în Canonul interior al împăratului galben; o dispoziție fericită poate elimina depresia interioară și supărarea. Având în vedere acest lucru, umorul și terapiile de râs pot induce și stimula râsul, rezultând emoții pozitive. Desigur, medicina tradițională chineză pune accentul și pe dialectică și tensiune.
Ca urmare, s-a demonstrat că râsul promovează mișcarea mușchilor respiratori din piept și abdomen, în timp ce declanșează funcția diafragmică reflexă prin patru etape de reglare laringiană. Aceste etape includ pauza interpulsului de râs, închiderea cartilajului aritenoid, vibrația corzilor vocale și deschiderea cartilajului aritenoid. În plus, s-a descoperit că râsul normalizează disfuncția hipotalamo-hipofizo-adrenocorticală.
Prin creșterea frecvenței râsului, indivizii pot reduce simptomele de depresie și anxietate prin îmbunătățirea directă a stării de spirit și a sănătății mintale ca răspuns la evenimente stresante, care pot fi atribuite regiunilor cerebrale corticale și subcorticale” se menționează în observațiile specialiștilor.„Pentru a rezuma, relația dintre umor, râs și sănătate a câștigat o atenție din ce în ce mai mare în abordările de asistență medicală. Modelele fiziologice clasifică râsul în tipuri spontane și simulate, ambele având efecte pozitive. În modelul de îmbunătățire a umorului, umorul induce emoții pozitive. Modelul de eliberare a presiunii îi ajută pe indivizi să elibereze stresul din viața de zi cu zi, în timp ce modelul social reduce conflictele interpersonale și tensiunea, promovând în cele din urmă sănătatea generală” – conchid autorii.

Terapia cu umor, propusă în sistemul public de sănătate

„Succesul viitor al terapiei cu umor depinde de prețul și eficacitatea serviciilor sale. Dacă terapia umorului este aplicată unor grupuri speciale, cum ar fi vârstnicii și bolnavii de cancer, includerea terapiei umorului în sistemul național de sănătate este un instrument puternic pentru promovarea acesteia.

Terapia umorului poate fi combinată cu aplicații și tratamente tehnologice specifice în unele cazuri și situații. Terapia cu umor adesea nu poate fi implementată pe deplin, deoarece unele spitale interzic medicilor clovni să intre în sălile de operație, iar interacțiunile au fost, de asemenea, reduse sever în situații specifice, cum ar fi în timpul pandemiei de COVID-19, limitând utilizarea terapiei. Astfel, utilizarea aplicațiilor, a înregistrărilor video și a ghidării în direct poate compensa aceste dezavantaje. Tehnologia este cea mai bună modalitate de a ajunge la mai mulți pacienți.

Cercetările viitoare ar trebui să utilizeze definiții larg acceptate ale umorului și instrumente eficiente de evaluare pentru a încerca să evalueze și să testeze efectele intervențiilor umoristice pe baza efectelor neurobiologice și a testelor markerilor de laborator pentru a înțelege mai bine modul în care terapia cu umor afectează sănătatea mintală” – se precizează în concluziile studiilor citate.

foto: captura YT, scenă din filmul Patch Adams(1998)

Lasă un răspuns

*