Infecția cu virusul papiloma uman (HPV) reprezintă una dintre cele mai frecvente infecții cu transmitere sexuală la nivel mondial și principala cauză a cancerului de col uterin, atrage atenția dr. Șerbănoiu Claudiu, medic șef secție Obstetrică-Ginecologie la Maternitatea Buzău. Deși adesea asimptomatică, infecția cu HPV poate avea consecințe grave pe termen lung, afectând sănătatea femeilor, dar și a bărbaților, motiv pentru care vaccinarea anti-HPV este recunoscută internațional ca cea mai eficientă metodă de prevenție primară a cancerului de col uterin și a altor afecțiuni asociate acestui virus.
Dr. Șerbănoiu explică că HPV-ul este un virus ADN specific speciei umane, cu peste 150 de serotipuri cunoscute, transmis prin contact tegument-tegument, mucoasă-mucoasă sau mucoasă-tegument. „Persoanele pot fi infectate ani de zile fără să aibă simptomatologie și se constituie un factor de diseminare al infecției. Este un virus parșiv, pentru că nu dă semne. Estimările sunt că peste 80% din populația activă sexual este infectată, dar, spre bucuria noastră, 90% din persoanele infectate se vindecă de la sine în circa doi ani, din aportul sistemului imun al organismului”, subliniază medicul. Virusul afectează țesuturi genitale, keratinizate, piele și mucoase, inclusiv colul uterin, vaginul, vulva, zona anală, cavitatea orală și tractul respirator superior.
Vaccinarea anti-HPV previne atât bolile oncogene, cât și cele benigne. Dr. Șerbănoiu detaliază: „Bolile pe care le determină HPV-ul au genotipuri oncogene, cu risc înalt, și benigne. Cele oncogene dau, în proporție de 90%, cancer. Cele benigne determină vegetațiile veneriene sau negii de la mână, față sau gură. HPV-ul afectează în special tractul genital al femeii: colul, vaginul, vulva, iar la ambele sexe poate afecta mucoasa anală, pielea și cavitatea orofaringiană. Aproximativ 700.000 de persoane se infectează anual, iar 300.000 decedează din cauza cancerului de col uterin, cele mai multe cazuri în țările în curs de dezvoltare.”
Dr. Șerbănoiu subliniază că vaccinarea anti-HPV poate preveni aproximativ 90% din cancerele produse de virus: „În cancerul de col, două serotipuri produc aproape 70% din cancere, iar restul pot fi produse de celelalte genotipuri. Dacă se efectuează vaccinarea corect, se poate preveni 90% din cancerele produse de HPV.”
Contraindicațiile vaccinării includ alergia la componentele vaccinului și sarcina, însă alte contraindicații mari nu există. Efectele adverse sunt minore și includ roșeață, durere sau reacții alergice ușoare. Vaccinarea se realizează prin cabinetele medicilor de familie, recomandată de specialiști pacienților eligibili.
Testele Babeș-Papanicolau sunt utilizate în screeningul femeilor, însă un screening corect implică citologie vaginală în mediu lichid asociată cu genotipare virală sau detecție HPV. Chiar și pacientele infectate beneficiază de vaccinare, deoarece efectul se extrapolează și către alte genotipuri înrudite genetic, arată medicul.
Recomandările de vaccinare vizează copii între 9 și 12 ani sau adolescenți între 9 și 15 ani, înainte de debutul vieții sexuale. În România, vaccinarea este extinsă până la 26 de ani, gratuită pentru băieți și fete, iar pentru femeile între 26 și 45 de ani, vaccinul este compensat 50%. Vaccinarea este benefică chiar și în cazul persoanelor infectate, generând un răspuns imun eficient și protecție împotriva virusului.
Mesajul medicului pentru părinți și tineri este clar: HPV-ul poate provoca cancer de col, cancer vaginal, vulvar, anal, orofaringian și leziuni cutanate sau mucoase, iar vaccinarea este o soluție eficientă și accesibilă. Cancerul de col uterin are o evoluție lentă, iar depistarea leziunilor precanceroase permite prevenirea transformării lor în cancer.
Dr. Șerbănoiu consideră utilă înființarea unui cabinet de vaccinare anti-HPV la Maternitatea Buzău, pentru a facilita accesul pacienților la vaccin și pentru a asigura spațiu și personal adecvat, urmând să colaboreze cu alte spitale care deja oferă astfel de servicii pentru a evalua eficiența și utilitatea acestui demers.
